Ādas apsārtums un rozācija

Rozācija un pastiprināts asinsvadu tīklojums sejas ādā (apsārtums) ir bieži dzirdamas sūdzības ārsta dermatologa kabinetā. Būtiska ir dermatologa konsultācija, lai tās laikā ārsts izvērtētu ādas izmaiņas, noteiktu diagnozi un rekomendētu piemērotāko ārstēšanu. Bieži vien apsārtums sejas ādā rada estētiskas un psiholoģiskas sūdzības, grūtības nomaskēt apsārtumu ar dekoratīvo kosmētiku, nepatīkamu karstuma (dedzinošu) sajūtu sejas ādā.

Mūsdienās pieejamas dažādas dermatoloģiskas procedūras, kā arī lokāla un iekšķīga terapija, kas efektīvi mazina paplašinātos asinskapilārus, mazina iekaisuma procesu ādā un stimulē ādas reģenerāciju, līdz ar to ārstē rozāciju.

Ar ko atšķiras dažādi ādas apsārtuma veidi?

Ādas apsārtums ir viens no veidiem kā izpaužas rozācija. Tā ir salīdzinoši bieži sastopama, hroniska ādas patoloģija, kas pārsvarā sastopama gaišādainiem cilvēkiem. Rozācija ir labdabīga ādas saslimšana, kuras attīstībā lielu lomu spēlē ādas sīko asinsvadu jeb kapilāru paplašināšanās.

Tā rada estētiska un psiholoģiska rakstura sūdzības, jo veidojas sejas ādā. Lāzertehnoloģijas piedāvā ļoti efektīvu risinājumu ādas apsārtuma mazināšanā.

Biežāk sastopamie rozācijas veidi ir:

1. Vaskulārā rozācija: eritroze jeb apsārtums
2. Papulopustulārā rozācija
3. Hipertrofiskā rozācija. Piemēram, deguna ādā – rinofīma

Vaskulārā rozācija: eritroze, kuperoze un eritrokuperoze

Šo rozācijas veidu sastop visbiežāk. Pārsvarā sākotnēji tiek skarta sejas central daļa – deguns, vaigu gali, zods, pieres centrālā daļa. Laika gaitā pastiprināts asinsvadu zīmējums var veidoties arī citās sejas ādas zonās, uz kakla un dekoltē ādas.

Eritroze

To raksturo difūzs ādas sārtums. Asinsvadu tīklojums nav labi saskatāms. Raksturīga sūdzība ir sejas ādas karstuma un dedzinoša sajūta.

Rozācija

Difūzu sārtumu papildina redzams sīko ādas asinskapilāru tīklojums jeb teleangiektāzijas. Laika gaitā tīklojuma izmērs un iesaistītā ādas laukuma izmērs palielinās. Pārsvarā rozācijas gadījumā āda ir sausa, mēdz būt jutīga, pietūkusi. Tipiski, ka rozācija skar biežāk sievietes starp 40-50 gadu vecumu, taču tā novērojama arī vīriešiem un arī vecumā līdz 40 gadiem.

Papulopustulārā rozācija

Tas ir iekaisīgs rozācijas veids. Uz ādas redzami sārti izsitumi. Izsitumiem raksturīga viļņveidīga gaita - saasinājumiem seko uzlabošanās faze, savukārt, ādas apsārtums persistē jeb neizzūd. Ir sūdzības par ādas sausumu, paaugstinātu jutīgumu, savilktas un dedzinošas ādas sajūtu. Šo rozācijas veidu biežāk sastop sievietēm, taču smagākā formā mēdz attīstīties vīriešiem.

Hipertrofiskā rozācija: rinofīma

Tā sastopama mazāk kā 5% rozācijas pacientu. To raksturo izteikts deguna ādas apsārtums, tūska un negluda ādas virsma. Āda sabiezējas un folikulārās atveres jeb poras paplašinās. Biežāk šis rozācijas veids sastopams vīriešiem, dažkārt radot izteiktu diskomfortu un dzīves kvalitātes samazināšanos.

Kur visbiežāk veidojas rozācija?

Ādas virsma, kur visbiežāk veidojas eritroze un kuperoze

Pārsvarā šīs izmaiņas lokalizējas sejas centrālā daļā – deguns, vaigu gali, zods, pieres centrālā daļa. Dažkārt ādas izmaiņas veidojas kakla un dekoltē ādā.

Ādas virsma, kur visbiežāk veidojas rozācija

Uz difūza apsārtuma fona, izsitumi pārsvarā lokalizējas sejas centrālā daļā – piere, deguns, vaigi, zods.

Ādas virsma, kur veidojas rinofīma

Rinofīma skar deguna ādu, taču ja veidojas arī izsitumi – papulas un pustulas, tad tie var izplatīties visā sejas ādā.

Kas izraisa rozāciju?

Provocējošie faktori rozācijai ir vairāki. Parasti tā ir bioloģisku, vides un ģenētisku faktoru kombinācija.

Bioloģiskie faktori

Ādas apsārtums ir saistīts ar ādas sīko asinsvadu paplašināšanos tuvu ādas virsējiem slāņiem. Asinsritei intensificējoties, rodas nemainīgi

Paplašināts asinsvadu stāvoklis un līdz ar to – teleangiektāzijas un difūzs ādas sārtums, kā arī karstas vai dedzinošas ādas sajūta. Ādas tūska un iekaisums rada mikrofloras izmaiņas ādā, provocējot iekaisīgu izsitumu attīstību.

Vides faktori

Vides un dzīvestila faktori, kas var provocēt rozācijas saasinājumu:

• Atkārtota un pārmēriga saules ietekme
• Regulāri vējaini un auksti laikapstākļi
• Karstu dzērienu lietošana
• Asi, piparoti ēdieni
• Fizisks vai emocionāls stress
• Alkohols un smēķēšana
• Dažu medikamentu, piemēram, kortikosteroīdu lietošana

Ģenētiskie faktori

Nereti rozācijas simptomi ir vēl kādam tuvā radu lokā (1.un 2.pakāpes radiniekiem). Īpaši bieži gaišādainiem cilvēkiem.

Ko darīt, lai ādas apsārtums un rozācijas simptomi neveidotos?

Profilaksē liela nozīme ir pareizai ādas kopšanai ikdienā, kā arī maksimāli jāizvairās no rozāciju provocējošiem faktoriem.

Rozācijas profilakse ar pareizu ādas kopšanu

• Ādu ikdienā jāattīra maigi, neizmantojot ziepes un citus ādu sausinošus produktus. Priekšroka dodama siltam nevis karstam ūdenim.
• Mitrinoši un ādas kairinājumu mazinoši līdzekļi jāizvēlas tādi, kuriem ir rozācijas ādai piemērots sastāvs, lai neradītu lieku kairinājumu.
• Jāizvairās no pārlieku taukainiem, smaržvielu, spirtu, kairinošu, abrazīvu vielu saturošiem līdzekļiem.
• Saules aizsargfiltru (SPF) saturoši līdzekļi.

Dzīvesveida korekcija

• Sabalansēts uzturs, pietiekama šķidruma uzņemšana ikdienā.
• Vitamīnu un mikroelementu uzņemšana ar uztura bagātinātājiem (A, E vitamīns).
• Ierobežot smēķēšanu un alkohola patēriņu.
• Izvairīties no pārmērīga UV starojuma, lietot SPF saturošus līdzekļus
• Izvairīties no pirts apmeklējumiem un ilgstošām intensīvas slodzes fiziskām aktivitātēm.

Diēta

• Mazināt vai izslēgt kafijas uzņemšanu ikdienā
• Mazināt vai izslēgt kafijas, alkohola un karstu dzērienu lietošanu
• Nelietot asus, piparotus ēdienus
• Lietot produktus, kam piemīt pretiekaisuma iedarbība – augļi, dārzeņi, treknās zivis, rieksti un mandeles

Kāda ir iespējamā terapija ādas apsārtuma, paplašinātu asinskapilāru un rozācijas gadījumā?

Paplašinātu ādas asins kapilāru un rozācijas gadījumā lāzerterapija ir ļoti efektīvs ārstēšanas veids.

Intensīvi pulsējošās gaismas terapija jeb IPL

Šī ir efektīva un droša metode, ar kuras palīdzību tiek mazināts ādas apsārtums un paplašinātie ādas asins kapilāri.

Nd:YAG lāzers

Ar šīs tehnoloģijas palīdzību iespējams likvidēt paplašinātus ādas asins kapilārus. Īpaši labi piemērota tā ir lielāka izmēra (līnijveida un sazarotiem) paplašinātiem asinskapilāriem ap degunu, uz vaigiem, uz zoda.